安阳市第二人民医院 开通绿色通道抢救危重病人 家属送五面锦旗致谢

774411

无主患者命悬一线，联系不上家属无法为其手术签字，眼看患者一脚踏入鬼门关，作为医生，该怎样抉择？是任其急症发展继续遵守制度，还是拿自己的职业生涯冒险，替家属承担手术风险，给患者一个生机。最近，市第二人民医院就碰到这样两难的事情，而该院神经外科主治医生常波的回答是：做。最终，手术成功，患者转危为安。5月26日，主治医生常波给记者讲述了那一场惊心动魄的无缝隙生命接力赛……

    □本报记者  朱亚芳  通讯员  张 宁

    急在争分夺秒

    随着一阵急促的救护车鸣笛声，4月15日下午5时，急救科医生马献清和他的同事们将一位昏迷且身上、脸上全是鲜血的患者推进了医院的CT室。神经外科主治医生常波也在第一时间内到达。马献清医生描述，患者是在高新区出了车祸，倒在地上不省人事，头部、鼻部、耳部不停在出血。他身上没有身份证，也没有手机，无法联系到家属，是热心的路人及时拨打急救电话。

    在CT室，患者意识障碍逐渐加重，头颅、口鼻及左侧外耳道大量血性液和胃内容物残渣不断地涌出，出现瞳孔散大、对光反射消失等脑疝的相应体征，呼吸衰竭，命悬一线！

    凭借多年的临床经验，常波快速判断患者还有一丝希望，但情况万分危急刻不容缓，必须分秒必争！一场和死神的博弈就此展开！这场生命营救在考验医生医术的同时，也在考验医德医风和对待生命的态度，更是考验一个医院在面临特殊紧急情况时的应急急救能力。

    救在生死之间

    留下一个人等CT结果，常波、马献清和剩下的医护人员快速将患者转运重症监护室。在转运途中，为防止病人再误吸异物，医护人员将病人体位头偏向一侧，常波一边徒手清理着口腔内的呕吐物，一边紧急通知手术室麻醉师和重症监护室亟于待命。此时各种抢救设备、器械、药品及人员已经处于备战状态。

    与此同时，急诊医护人员将患者病情汇报医院总值班张国锋主任，启动了“无主病人绿色通道”应急预案，医院各个部门均为该患者开通绿色通道，在最短时间收住重症监护室进行抢救。

    刚进监护室的同时，患者呼吸停止，一脚已经踏入鬼门关！在这危急的时刻，麻醉师杜淑芳临危不乱，果断地进行气管插管，打开患者口腔时可见因颅底骨折导致的大量的血凝块和气道内呕吐物，杜淑芳以娴熟的技术快速清理大量口腔异物和凝血块，精准地找到气管，吸出气管内异物，置呼吸机管道，呼吸机辅助呼吸……

    在生死攸关的紧急时刻，以常波为主的抢救小组在第一时间，为患者输入抢救药品、急查血标本、进行肺灌洗，床旁心电图及胸腹部超声检查……重症监护室内的气氛紧张凝重，忙碌又有序，医护人员相互配合，虽已筋疲力尽，汗流浃背，但他们咬紧牙关坚持，直到20多分钟后患者自主呼吸开始逐渐恢复，散大的瞳孔略有改善。“活过来了，还有希望！”巨大的喜悦在抢救成员的眼神交流传递，而这种眼神传递的无声力量只有医护人员懂得。

    患者经抢救自主呼吸恢复，为下一步手术创造了条件，可常波的神经丝毫不敢放松，因为他知道接下来的“战役”更具挑战性。经过专业病情判断，因为急性开放性颅脑损伤（特重型）、脑挫裂伤、颅内出血，患者会随着脑损伤的不可逆发展而再次危及生命或高度致残。做手术有生命危险，不做手术更危险！常波说：“按照常规，手术一定要患者家属或者本人签字，然而，直到现在患者家属还没联系上，怎么办？患者出血量比较大，如果不及时手术，随时会有生命危险，如果等找到家属签字后再进行手术，即使抢救过来了，可能会因为手术时间被延误，给患者造成终身的残疾。”

    时间不等人，生命不等人，他立即向科主任及院领导请示。“救人要紧，放心大胆手术，不用考虑费用问题，后续有问题由医院承担责任。”院长裴海青了解情况后，立即做出指示。医院总值班张国锋主任第一时间赶到重症监护室，代表医院在病危通知单和手术同意书上签了字。张国锋对常波说：“相信自己作为医生的专业判断，其他顾虑交给我们。”这字里行间及行动彰显了医院领导的责任与担当，还有对生命最大的敬畏。

    得到院领导的鼎力支持，给了在场医护人员无限的动力，神经外科副主任危保松、医生韩文军一起上阵全力以赴投入到手术“战斗”，精湛技术在手术中展现……

    赢在医者仁心

    经过一夜的忙碌，患者各项生命体征终于平稳。第二日清晨，常波为患者查体时发现患者有睁眼动作，赶紧与同事们一起抬推患者复查CT，影像资料显示手术达到预期。“手术成功了！”常波自信笃定、掷地有声的话让在场的医护人员拍手称快，喜悦之情溢于言表。

    这一幕幕感人的真实瞬间没有图片记录下来，因为人人都在抢时间，没有旁观者。常波至今深有感触地说：“整个抢救过程就是争分夺秒跟死神赛跑。每分钟对患者都弥足珍贵，参与抢救的每个人做到了每一个环节‘零失误’、紧密衔接，才能有这样的生命奇迹。”记者问常波有没有想过当时的情况下，如果出现意外，你和同事很有可能陷入医疗纠纷，职业生涯也很有可能受到影响。常波说：“尽管有风险，但是生命高于一切，救死扶伤是医生的本能，患者有手术指征时，我要对得起我的良心，对得起我的职业。”

    5月26日上午，劫后余生的患者赵玉钢已经能下床走路，他和家属亲手将五面锦旗分别送到市第二人民医院神经外科、急诊科、重症监护室、手术室以及院领导的手中，表达对市第二人民医院医生高尚医德、精湛医术的无限感激和赞扬之情。赵玉钢的儿子回忆起手术第二天找到父亲时的样子，泪流满面并由衷地感叹道：“当意外降临在我父亲身上的时候，感谢医院没有放弃我父亲！”赵玉钢的爱人梁大姐握着常波的手，激动地说：“谢谢您和院领导，真是遇到好医院好医生了，我爱人出了车祸失去联系，是你们在家属还未赶来，资金也不到位的情况下，冒着风险做手术，救了我爱人的命，我们一家这辈子都会记住你们的恩情。”

    神经外科与医院多部门的无障碍通力合作，尽一切努力全力救治患者，不因病情反复变化加重而放弃，不因患者无主而放弃，医护人员陪伴无主患者度过了最危险的时期。这场没有家属在场的抢救，人人都在为挽救生命而努力，这就是医者的责任与担当、是医德良心、是职业使然、更是一种职业操守的本能。尽管承担了巨大的风险和压力，但市第二人民医院的医务工作者们仍不忘初心，用自己的行动证明了治病救人是医生的天职，没有什么比挽救生命更重要。

来自安阳网

看戏的

{:5_174:}

实话实说

点赞

安阳之窗

赞

永远有多远

应该建立医生容错机制，让医生放开手脚治病救人

经历过后才知道

多一些理解也许会更好