安阳逐步恢复医保业务

本地动态

全市参保单位、参保人员：

我市国家医疗保障信息平台系统试运行期间，由于系统端口对接、技术调试等原因，我市将逐步恢复各项医保业务，现将有关事项提醒如下：

一、已开通业务

（一）职工医保业务

1.全市定点医药机构职工医保个人账户刷卡业务。

2.全市慢性病定点医疗机构职工医保门诊慢性病业务。

3.全市定点医疗机构普通住院业务。

4.全市职工医保转诊转院、异地居住业务。

5.市直职工医保门诊重特大疾病、门诊特定药品业务。

（二）居民医保业务

1.全市城乡居民基本医疗保险参保登记、信息变更业务。

2.全市定点医疗机构普通门诊、普通住院、转诊转院业务，基层医疗机构门诊统筹、门诊“两病”业务。

3.安阳县、内黄县、汤阴县开通了全市定点医疗机构门诊慢性病、门诊重特大疾病和门诊特定药品业务；殷都区开通了全市定点医疗机构门诊慢性病和门诊重特大疾病业务；龙安区开通了全市定点医疗机构门诊重特大疾病和门诊特定药品业务；林州市开通了全市定点医疗机构门诊慢性病业务。

二、暂未开通业务

（一）职工医保业务

1.职工参保登记、变更、转移接续等公共业务。

2.职工门诊产前检查、生育及计划生育手术、生育津贴和生育并发症、合并症费用结算业务。

（二）居民医保业务

文峰区、北关区和高新区门诊慢性病、重特大疾病和门诊特定药品业务；林州市重特大疾病和门诊特定药品业务；殷都区门诊特定药品业务；龙安区门诊慢性病业务。

三、暂未开通业务办理方式

（一）职工医保业务

1.参保缴费业务：各参保单位办理业务时，请先核对本单位12月份职工医保征缴计划，计划无误的即可到税务申报缴费，计划有误的及时反馈进行调整。

2.市直职工医保未联网手工结算：因参保职工未按时足额缴纳保险费等原因导致无法联网结算的，请向定点医疗机构提交以下材料：

（1）门诊费用：医保电子凭证或有效身份证件或社保卡复印件；患者银行账户复印件（标明开户行信息）；医院收费票据；门诊费用清单；处方。

（2）住院费用：医保电子凭证或有效身份证件或社保卡复印件；患者银行账户复印件（标明开户行信息）；医院收费票据；住院费用总清单；诊断证明。

3.市直职工生育保险业务：

（1）门诊产前检查

参保职工在生育保险定点医疗机构发生的生育保险门诊产前检查费用未联网结算的，请向医保经办机构提交以下材料：

医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡复印件；结婚证、生育登记证；《河南省职工生育保险待遇申请表》；门诊产前检查收费票据；费用总清单（加盖就诊医疗机构专用章）；参保职工银行账户复印件（标明开户行信息）。

符合享受生育保险待遇规定的离职女职工和男职工配偶无工作的需提供个人无业承诺书。

（2）住院费用

参保职工在本人选择的本地生育保险定点医疗机构发生的住院费用，待新系统生育保险业务恢复后到定点医院办理联网结算。

（二）居民医保业务

对因个人参保状态、门诊慢性病、门诊重特大疾病及门诊特定药品备案信息问题无法正常联网结算的，参保人员按照参保县（市、区）医保经办机构要求提供相关材料，由参保县（市、区）医保经办机构手工结算。

四、咨询电话

（一）市医保中心业务电话

1.市直职工参保、变更和转移接续业务：2276313、2276318、2276319

2.市直职工医保本地就医业务：2276310

3.市直职工医保异地就医和零星报销业务：2276311

4.市直职工生育保险业务：2276327

5.市直大学生参保和报销业务：2222660

6.市直职工大病保险业务：2921661

7.市民之家窗口：5116272

（二）各县（市、区）医保经办机构业务电话

1.文峰区医保中心：5100878

2.北关区医保中心：2322130

3.殷都区医保中心：5139680

4.龙安区医保中心：5022863

5.高新区社保处：2150987

6.林州市医保中心：6127399(职工)  6146918(居民)

7.安阳县医保中心：5063065(职工)  5063609(居民)

8.汤阴县医保中心：6218879(职工)  6218893(居民)

9.内黄县医保中心：7723088(职工)  7701789(居民)

目前，我们正积极与省级部门协调，处理业务中存在的问题。有关业务开通的具体通知届时将在安阳市医保局官网(http://ybj.anyang.gov.cn/)、安阳医保微信公众号（微信号：ayybzx）发布，请广大参保人员及时关注。

给广大参保单位和参保人员带来的不便，敬请谅解！

安阳市社会医疗保险中心

2021年12月27日

利刃

慢病报销据说和以前不一样了，分成了两个卡？